в статье представлена количественная оценка сосудов, формирующих артериальную сеть переднего продырявленного вещества головного мозга женщин 25-55 лет. Показано, что основным источником артериальных стволов данной области является средняя мозговая артерия. Ее вклад в формирование сосудистой сети составляет 73,7%. Ветви передней мозговой артерии составляют 26,3%. Выявлено, что количество сосудов, идущих к переднему продырявленному веществу, имеет отличие относительно стороны тела: степень васкуляризации данной области справа достоверно больше на 9,4%,чем слева. Артериальная сеть переднего продырявленного вещества имеет тенденцию к компенсации возникающей разницы своей площади по сторонам тела с учетом основного ствола отхождения ветвей. Полученные результаты количественной оценки центральных артерий могут внести существенный вклад в дальнейшее изучение сосудов данной области.
головной мозг, переднее продырявленное вещество, центральные артерии.
УДК 611.133.33 + 611.813.3
Количественная оценка центральных артерий
в области переднего продырявленного вещества головного мозга у женщин 25-55 лет
NUMBER OF THE CENTRAL ARTERIAL TRUNKS IN THE ANTERIOR PERFORATED SUBSTANCE OF BRAIN IN WOMEN AGED 25-55 YEARS
Тимофеев В.Е., ассистент ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, Россия, Рязань.
Щербакова Т. В., врач-невролог
ГБУ РО «Городская детская поликлиника №1»
Россия, Рязань.
Timofeev V. E., assistant
Ryazan State Medical University,
Russia, Ryazan.
Shcherbakova T.V., physician-neurologist, Child health center №1,
Russia, Ryazan.
DOI: 10.12737/19256
Аннотация: в статье представленаколичественная оценка сосудов, формирующих артериальную сеть переднего продырявленного вещества головного мозга женщин 25-55 лет. Показано, что основным источником артериальных стволов данной области является средняя мозговая артерия. Ее вклад в формирование сосудистой сети составляет 73,7%. Ветви передней мозговой артерии составляют 26,3%. Выявлено, что количество сосудов, идущих к переднему продырявленному веществу, имеет отличие относительно стороны тела: степень васкуляризации данной области справа достоверно больше на 9,4%,чем слева. Артериальная сеть переднего продырявленного вещества имеет тенденцию к компенсации возникающей разницы своей площади по сторонам тела с учетом основного ствола отхождения ветвей. Полученные результаты количественной оценки центральных артерий могут внести существенный вклад в дальнейшее изучение сосудов данной области.
Ключевые слова: головной мозг, переднее продырявленное вещество, центральные артерии.
Summary: The article presents the results of the study number of vessels in the arterial network of the anterior perforated substance of the brain in women 25-60 years old. The study showed that the middle cerebral artery is the main source of the arteries in the area. Its branches make up 73.7% of all arteries. The branches of the anterior cerebral artery account for 26.3%, other arteries are branches of the anterior and posterior communication arteries. Right arterial network is significantly more than the left.
Keywords: brain, anterior perforated substance, the central artery.
В связи с увеличением оперативной активности при различной патологии основания мозга изучение топографических и количественных особенностей, а так же микрохирургической анатомии артерий данной области становится все более актуальным [7, 8, 9, 12]. Знание и учет анатомических вариантов ветвления сосудов, отходящих от артериального круга мозга, является важным фактором, во многом обеспечивающим успех операции. По литературным данным [3, 4, 5, 9, 13], в большинстве случаев патология (в основном аневризмы и кровотечения из них), и последующие оперативные вмешательства происходят в области сосудов переднего отдела артериального круга мозга (средней мозговой, передней соединительной, передней мозговой артерий). Учитывая отхождение от указанных стволов важных в функциональном отношении центральных артерий, идущих к переднему продырявленному веществу и участвующих в кровоснабжении базальных ядер головного мозга, изучение их представляется наиболее актуальным.
1. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия: руководство / Г.Г. Автандилов.- М.: Медицина. 1990. - 384 с.
2. Беков Д. М. Атлас артерий и вен головного мозга человека / Д.М. Беков, С.С. Михайлов. - М.: Медицина. 1979. - 288 с.
3. Беленькая Р. М. Варианты ветвления артерий основания мозга и их значение в патогенезе ишемических нарушений мозгового кровообращения / Р. М. Беленькая // Материалы к симпозиуму, посвященному патогенезу преходящих ишемий и инфарктов мозга. - М., 1968. - С. 20-24.
4. Беленькая Р. М. Инсульт и варианты артерий мозга / P. M. Беленькая. - М.:Медицина. 1979. - 173 с.
5. Геморрагический инсульт / Н. Ю. Айрион [и др.]; под ред. В. И. Скворцовой, В. В. Крылова. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005. - 157 с.
6. Клоссовский Б. Н. Циркуляция крови в головном мозге / Б. Н. Клоссовский. - М.: Медгиз. 1951. - 372 с.
7. Коновалов А. Н. Атлас нейрохирургической анатомии / А. Н. Коновалов, С. М. Блинков, М. В. Пуцилло. - М.: Медицина. 1980. - 335 с.
8. Крылов В. В. Микрохирургия аневризм виллизиевого многоугольника / В.В.Крылов, В.В. Ткачев, Г.Ф.Добровольский - М.: Антилор. 2004. - 160 с.
9. Микрохирургия аневризм головного мозга. / В. В. Крылов [и др.]; под ред. В. В. Крылова. - М., 2011. - 536 с.
10. Павлов А. В. Изменение линейных параметров черепа и отдельных структур головного мозга человека в возрастном аспекте по данным МР-томографии. / А.В. Павлов // Рос. медико - биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2011. - №1. - С. 20 - 25.
11. Рагимов Р. М. Способ изготовления учебных анатомических препаратов кровеносных сосудов на трупном материале. / Р. М. Рагимов, Т. С. Гусейнов // Патент на изобретение RU 2270483. - Дагестан: ДГМА. - 2003.
12. Трушель, Н. А. Роль морфологического и гемодинамического фактора в атерогенезе сосудов виллизиева круга / Н. А. Трушель, П. Г. Пивченко. - Минск: БГМУ, 2013. - 180 с.
13. Ходжиева Д. Т. Все о геморрагическом инсульте лиц пожилого и старческого возраста (собственные наблюдения) / Д.Т. Ходжиева, С. С. Пулатов, Д. К. Хайдарова // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2015. - №3. - С. 87 - 96.
14. Lang J. Mikroskopische Anatomie des Arterien / J. Lang // Angiologia. - 1965. Bd. 2, N 4. - S. 225-284.
15. Pai S. B. Microsurgical anatomy of the cerebral artery - anterior communicating artery complex: An Indian study. / S. B. Pai, R. N. Kulkarni, R. G. Varma // Neurology Asia. - 2005; 10 : 21 - 28.
16. The Variable Origin of the Recurrent Artery of Heubner: An Anatomical and Morphometric Study / Falougy H. E. - [et al.] // BioMed Research International. Volume 2013. Article ID 873434. 6 pages.
17. Ustun C. Dr. Thomas Willis´ famous eponym: the circle of Willis. / Turk J Med Sci - 2004; - 34:271-4.
