Проведен анализ зависимости клинических характеристик головной боли у больных от гормонального статуса с синдромом гиперпролактинемии на фоне гормонопродуцирующей микропролактиномы гипофиза. Выявленные закономерности доказывают патогенетическую общность неврологических расстройств и нарушений менструально-овариального цикла.
нарушения менструально-овариального цикла, гормональный статус, пролактин, микропролактинома гипофиза, головная боль напряжения, возможная мигрень, нейромедиаторный обмен
Транзиторное или стабильное повышение уровня пролактина (Прл) в крови у женщин вне беременности и лактации расценивается как гиперпролактинемия (Гпрл), которая может быть представлена патологией гипофиза органического или функционального генеза независимо от которого Гпрл рассматривается как маркер сбоя гипоталамо-гипофизарно-гонадной дисфункции, приводящей к многогранному симптомокомплексу в виде:
- нарушений овариально-менструального цикла от эпизодических олиго-опсоменорей более чем в 25-30% случаев [2,4,6,7,8] до стойкой вторичной аменореи в 24-26% среди всех нарушений менструального цикла [4,7,12];
- бесплодия;
-разнообразной патологии молочных желез от предменструальных мастодиний до выраженных изменений в виде дисгормональных заболеваний молочных желез (ДЗМЖ), а также галакторреи;
- разнообразия неврологических нарушений, среди которых наиболее частым проявлением является головная боль.
1. Ахкубекова Н.К. /Взаимодействие эстрогенов, прогестерона и дофамина в регуляции секреции пролактина// Проблемы эндокринологии , 2009, Т 55,№6, стр46-48.
2. Бабичев В.Н. Организация и функционирование нейроэндокринной системы// Проблемы эндокринологии. 2013. Т59, №1. С 62-69.
3. Вакс В.В. «Неактивные» опухоли гипофиза: роль опухоль-супрессорных генов в патогенезе, морфофункциональные особенности, клиника, диагностика и лечение: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. - М., 2004 г.- 40 с.
4. Дедов И.И. , Мельниченко Г.А. , Фадеев В.Ф. Эндокринология Издание второе, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. С. 29-69.
5. Дзеранова Л.К. Синдром гиперпролактинемии у женщин и мужчин: клиника, диагностика, лечение: автореф. дис,... д. мед.наук. М.,2007.14с.
6. Подзолкова Н.М., Кузнецова И.В., ГлазковаО.Л. Клиническая гинекология. Медицинское информационное агентство. 2009. 640с.
7. Татарчук Т.Ф. Эндокринная гинекология / Т.Ф.Татарчук, Я.П.Сольский //Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. - К.: Заповіт, 2003.-300 с.
8. Antonio Ciccarelli, Adrian F. Daly and Albert Beckers. The Epidemiology of Prolactinomas // Pituitary. - 2010. - Vol. 8, № 1. - P. 3-6.
9. Rozen T.D. Trigeminal autonomic cephalalgias. In: Migraine and other primary headaches. Neurological clinics / Randolph W. Evans. Ed. - Volume 27, Number 2, May 2009, Elsevier.P. 537-556.
10. Thapar К., Ко vacs K., Scheithauer B.W., R.V. Lloyd, Diagnosis and Management of Pituitary Tumors, - Humana press, Totowa, New Jersey, 2001. P.225-246.
11. Tonn J.-C, Westphal M., Rutka J.T., Neuro-oncology of CNS Tumors. Grossman, Springer, Berlin, 2006.793 p.
12. Tworoger S.S. Prolactin and breast cancer etiology: An epidemiologic perspective /S.S. Tworoger, S.E. Hankinson // J. Mammary Gland Biol. Neoplasia. -2008.N.13.-P.41-53.
